為進一步提升醫(yī)療保障基金監(jiān)管效能，維護醫(yī)?；鸷腿罕娪盟幇踩?/span>2025年5月下旬，市醫(yī)保局聯(lián)合市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局開展醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項檢查。此次專項檢查工作將藥品追溯碼信息作為基金監(jiān)管重要手段，通過藥品追溯碼采集上傳結(jié)算情況檢查、疑似“二次銷售”預(yù)警線索數(shù)據(jù)核驗等方式，對假藥、回流藥“亮劍”。

部門聯(lián)動，推進藥耗追溯碼全量采集和全場景應(yīng)用。追溯碼的采集應(yīng)用可有效防止倒賣回流藥、售賣假藥劣藥等違法違規(guī)行為的發(fā)生。為全力推進追溯碼采集應(yīng)用工作，市醫(yī)保局會商市、縣區(qū)市場監(jiān)管部門開展聯(lián)合行動，協(xié)同發(fā)力推進我市各級定點醫(yī)藥機構(gòu)藥品耗材流通銷售全環(huán)節(jié)追溯碼采集應(yīng)用。截至目前，全市藥品耗材結(jié)算上傳301.7萬條，上傳率達到62％，專項檢查組對全市102家定點醫(yī)藥機構(gòu)藥品耗材追溯碼采集情況開展現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，有力推進追溯碼在醫(yī)保結(jié)算、藥品監(jiān)管等場景的深度應(yīng)用，構(gòu)建更加安全的就醫(yī)購藥環(huán)境，保障參保群眾健康權(quán)益。

主動出擊，筑牢參保群眾用藥和基金安全防線。藥品追溯體系與醫(yī)?；鸨O(jiān)管緊密結(jié)合，既是醫(yī)?；鸨O(jiān)管的“有力抓手”，也是守護百姓用藥安全的“防火墻”。專項檢查組按照線索數(shù)據(jù)，全面排查、逐一核實，精準鎖定“回流藥”“假藥”等違法違規(guī)行為，對違法違規(guī)上游源頭進行追溯，及時告知參保人購藥可能存在的風(fēng)險。截至5月，共梳理疑似“二次銷售”線索數(shù)據(jù)4900多條，查實違規(guī)情形223條，對違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)開展約談、暫停醫(yī)保結(jié)算、收回本金及違約金等協(xié)議處理。從“被動查處”到“主動出擊”，有效破解“回流藥”頑疾，為參保群眾享有更加安全可靠的醫(yī)藥服務(wù)保駕護航。

廣泛宣傳，積極引導(dǎo)群眾參與藥品安全管理。鼓勵定點醫(yī)藥機構(gòu)在出售藥品過程中，主動向就醫(yī)患者宣傳藥品追溯碼，提高參保群眾對藥品追溯碼的知曉率。專項檢查行動中，檢查人員通過現(xiàn)場宣講追溯碼應(yīng)用查處的違法違規(guī)案例、演示藥品追溯應(yīng)用平臺使用方法，進一步引導(dǎo)藥店從業(yè)人員和購藥群眾做到醫(yī)保藥品“賣藥必掃碼、買藥先驗碼”，全面推進和落實“無碼不結(jié)算”政策，確保參保群眾用藥安全，維護醫(yī)藥市場秩序良好運行。

下一步，張掖市醫(yī)保局將持續(xù)推進藥品追溯碼應(yīng)用，推動藥品追溯碼與市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康、公安等部門數(shù)據(jù)共享，形成跨部門聯(lián)防聯(lián)控機制，嚴打制售假藥、非法倒賣醫(yī)保藥品等違法行為，筑牢藥品安全和基金安全的“雙防線”，切實維護群眾健康權(quán)益和醫(yī)?；鸢踩?/span>